Ağrı. Ahead of Print: AGRI-89577

Radiologic and pathologic evaluation for large schwannoma of the sciatic nerve: a neglected reason of the sciatica

Yahya Doğan¹, Mahmud Fazıl Aksakal², Selma Yeni Yıldırım³, Alp Çetin^2
1Department of Physical Medicine and Rehabilitation, University of Health Sciences Kocaeli Derince Training and Research Hospital, Kocaeli, Turkey
²Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Hacettepe University Medical School, Ankara, Turkey
³Department of Pathology, Hacettepe University Medical School, Ankara, Turkey

Schwannomas represent benign tumors originating from the peripheral nerve sheath. While they rarely manifest within the sciatic nerve, their presence can induce sciatica, a condition characterized by pain propagation along the trajectory of the sciatic nerve, originating from the buttock or gluteal region. Despite being an infrequent contributor to sciatica, schwannomas pose diagnostic challenges and management complexities. Notably, their occurrence within the sciatic nerve is often overlooked, necessitating precise diagnosis and tailored therapeutic strategies. The management of sciatic nerve schwannomas typically involves surgical intervention as the primary treatment modality, yielding highly favorable outcomes when the appropriate surgical approach is employed. In this report, we illustrate a case involving chronic sciatica prompted by a sizable schwannoma. Our aim is to underscore the pivotal role of comprehensive imaging techniques and meticulous pathological assessments in facilitating accurate diagnosis and formulating effective treatment plans for such clinical scenarios.

Keywords: Buttock pain, neurilemma, neurofibroma, sciatica, ultrasound

---

Büyük bir siyatik sinir schwannomunun radyolojik ve patolojik değerlendirmesi: Siyatiğin göz ardı edilen bir nedeni

Yahya Doğan¹, Mahmud Fazıl Aksakal², Selma Yeni Yıldırım³, Alp Çetin^2
1Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Kliniği, Sağlık Bilimleri Üniversitesi Kocaeli Derince Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Kocaeli, Türkiye
²Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı, Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, Ankara, Türkiye
³Patoloji Anabilim Dalı, Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi, Ankara, Türkiye

Schwannomalar, periferik sinir kılıfından köken alan benign tümörlerdir. Nadiren siyatik sinir içinde ortaya çıksalar da, varlıkları siyatik sinir boyunca yayılan ağrı ile karakterize siyatik tablosuna neden olabilir. Bu ağrı, genellikle kalçadan veya gluteal bölgeden kaynaklanır. Schwannomlar siyatik için nadir bir sebep olmalarına rağmen tanısal zorluklara ve karmaşıklıklara neden olurlar. Özellikle siyatik sinir içinde bulunanlar genellikle gözden kaçar, bu da kesin teşhis ve özelleştirilmiş tedavi stratejilerini gerektirir. Siyatik sinir schwannomalarının tedavisi genellikle cerrahi müdahaleyi temel alır ve uygun cerrahi yaklaşım kullanıldığında sonuçlar oldukça olumludur. Bu vaka raporunda, büyük bir schwannoma tarafından tetiklenen kronik siyatik tablosunu sunmaktayız. Amacımız, böyle klinik senaryolar için doğru teşhis ve etkili tedavi planları oluşturmada kapsamlı görüntüleme tekniklerinin ve titiz patolojik değerlendirmelerin önemini vurgulamaktır.

Anahtar Kelimeler: Kalça ağrısı, nörilemma, nörofibroma, siyatik, ultrason

---

CITE