Ağrılı diz osteoartriti olan hastalarda intraartiküler pulsed radyofrekans tedavisinin etkinliği
Burak Erken, Duygu Gizem Karali BingulSağlık Bilimleri Üniversitesi Başakşehir Çam ve Sakura Şehir Hastanesi, Algoloji Bilim Dalı, İstanbulAmaç: Bu çalışmada evre II-III diz osteoartritine bağlı diz ağrısı tedavisinde intraartiküler steroid enjeksiyonu (IASI) ve IASI + intraartiküler pulsed radyofrekans (IAPRF) uygulamasının ağrı ve fonksiyonel aktivite üzerine etkilerinin karşılaştırılması amaçlandı.
Gereç ve Yöntemler: Bu randomize kontrollü çalışmaya 3 aydan uzun süredir devam eden diz ağrısı olan hastalar dahil edildi. Hastalar iki gruba randomize edildi: IAPRF + steroid enjeksiyonu (Grup 1) ve sadece steroid enjeksiyonu (Grup 2). Enjeksiyonlar floroskopi görüntülemeleri klavuzluğunda uygulanmış olup iğne tibiofemoral eklemin orta hattına ilerletilmiştir. Grup 1'e 45 V voltajda 360 saniye boyunca IAPRF uygulamasının ardından 8 mg intra-artiküler deksametazon verildi ve sıcaklık 42°C'yi aşmadı. Grup 2'ye sadece 8 mg intra-artiküler deksametazon verildi. Ağrı yoğunluğu ve günlük aktivitelere katılım, işlemden önce ve işlemden 1, 4 ve 12 hafta sonra sırasıyla sayısal derecelendirme ölçeği ve Western Ontario ve McMaster Üniversiteleri Artrit İndeksi kullanılarak değerlendirildi.
Sonuçlar: Çalışmaya 54 hasta dahil edildi. Demografik veriler, başlangıçtaki ağrı düzeyi ve fonksiyonel aktiviteler gruplar arasında farklılık göstermedi. İşlemden 4 ve 12 hafta sonra ağrı şiddeti Grup 1'de daha düşüktü. Günlük yaşam aktivitelerine katılım düzeyi işlemden 12 hafta sonra Grup 1'de anlamlı olarak daha yüksekti.
Sonuç: Eklem içi steroid enjeksiyonu ile birlikte IAPRF uygulaması, evre II-III diz osteoartritinde erken-orta dönemde ağrı düzeyini ve orta dönemde günlük yaşam aktivitelerine katılımı anlamlı olarak iyileştirmektedir.
The effectiveness of intra-articular pulsed radiofrequency treatment in patients with painful knee osteoarthritis
Burak Erken, Duygu Gizem Karali BingulDepartment of Algology, University of Health Sciences, Başakşehir Çam and Sakura City Hospital, İstanbul, TurkeyObjectives: This study aimed to compare the effects of intra-articular steroid injection (IASI) and IASI + intra-articular pulsed radiofrequency (IAPRF) application on pain and functional activities in stage II–III knee osteoarthritis.
Material and Methods: This randomized controlled trial included patients with knee pain persisting for more than 3 months. The participants were randomized into two groups: IAPRF + steroid injection (Group 1) and only steroid injection (Group 2). The injections were administered under fluoroscopic guidance, and the needle was advanced to the midline of the tibiofemoral joint. Group 1 received 8 mg of intra-articular dexamethasone after IAPRF application for 360 s at 45 V voltage, with the temperature not exceeding 42°C. Group 2 received 8 mg of intra-articular dexamethasone only. Pain intensity and participation in daily activities were evaluated using the numerical rating scale and Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index, respectively, before the procedure and 1, 4, and 12 weeks after the procedure.
Results: There were 54 patients included in the study. The demographic data, baseline pain level, and functional activities did not vary between the groups. The pain intensity at 4 and 12 weeks after the procedure was lower in Group 1. The level of participation in daily living activities was significantly higher in Group 1 at 12 weeks after the procedure.
Conclusion: IAPRF application in combination with intra-articular steroid significantly improves the pain level during the early-middle period and participation in daily living activities during the mid-term in stage II–III knee osteoarthritis.
Makale Dili: İngilizce