Ağrı. Baskıdaki Makaleler: AGRI-15689

Video Yardımlı Torakoskopik Cerrahi Uygulanan Hastalarda Erector Spina Plan Blok ve Torasik Paravertebral Bloğun Analjezik Etkilerinin Karşılaştırılması

Remziye Sıvacı¹, Bilal Atilla Bezen¹, Elif Doğan Bakı¹, Gürhan Öz^2
1Afyonkarahisar Sağlık Bilimleri Üniversitesi Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, Afyonkarahisar
²Medikalpark Hastanesi, Göğüs Cerrahisi Kliniği, İzmir

Amaç: Video yardımlı torakoskopik cerrahi geçiren hastalarda paravertebral blok(PVB) ve erektor spina plan bloğunun(ESPB) intraoperatif ve postoperatif analjezi ve pulmoner fonksiyon üzerindeki etkilerini karşılaştırmak.
Gereç ve Yöntem: Elektif video yardımlı torakoskopik cerrahi uygulanan ASA skoru 2-3 olan 18-70 yaş arası toplam 49 hasta çalışmaya dahil edildi. Hastalar bir web sitesi kullanılarak 2 ayrı gruba randomize edildi. Torasik PVB geçiren hastalar Grup I'de, ESPB geçiren hastalar ise Grup II'deydi. Hastalar intraoperatif dönemde cerrahi pletismografik indeks ve bispektral indeks ile takip edildi. Pulmoner fonksiyon üzerindeki etkiyi değerlendirmek için preoperatif, intraoperatif ve postoperatif kan gazı örnekleri incelendi. Blok uygulama süreleri, intraoperatif ve postoperatif analjezik tüketimi, blokla ilişkili komplikasyonların varlığı, postoperatif VAS skorları ve hastanede kalış süresi incelendi.
Bulgular: Gruplar arasında intraoperatif ve postoperatif analjezik tüketimi, operasyon süresi ve hastanede kalış süresi açısından fark yoktu (p>0,05). Postoperatif VAS skorları benzerdi, her iki grup arasında preoperatif, intraoperatif ve postoperatif arteriyel kan gazı değerlerinde anlamlı farklılık yoktu (p>0,05).
Sonuç: ESPB bloğu akut postoperatif ağrıyı kontrol etmede PVB kadar etkilidir, uygulanması daha kolaydır.

Anahtar Kelimeler: Erektör spina plan bloğu, Torasik paravertebral blok, Postoperatif ağrı, Rejyonel anestezi, Video yardımlı torakoskopik cerrahi

---

Comparison of the Analgesic Effects of the Erector Spinae Plan Block and Thoracic Paravertebral Block in Patients Undergoing Video-Assisted Thoracoscopic Surgery

Remziye Sıvacı¹, Bilal Atilla Bezen¹, Elif Doğan Bakı¹, Gürhan Öz^2
1Afyonkarahisar Health Science University Faculty of Medicine, Department of Anesthesiology and Reanimation
²Medikalpark Hospital, Thoracic Surgery Clinic, İzmir

Objective: To compare the effects of paravertebral block (PVB) and erector spinae plane block (ESPB) on intraoperative and postoperative analgesia and pulmonary function in patients undergoing video-assisted thoracoscopic surgery (VATS).
Methods: A total of 49 patients aged 18-70 years with ASA score 2-3 who underwent elective VATS were included in the study. Patients were randomized into 2 separate groups using a website. Patients who had thoracic PVB were in Group I, while patients who had ESPB were in Group II. Patient were followed with surgical plethysmographic index and bispectral index during intraoperative period. Preoperative, intraoperative and postoperative blood gas samples were examined to evaluate the effect on pulmoner function. Block application time, intraoperative and postoperative analgesic consumption, the presence of block-related complications, and the duration of hospitalization were recorded.
Results: There was no difference between the groups in terms of intraoperative and postoperative analgesic consumption, operation time and hospital stay (p>0.05). Postoperative VAS scores were similar, there was no significance in preoperative, intraoperative and postoperative arterial blood gas values between both groups (p>0.05).
Conclusion: ESPB block is as effective as PVB in controlling acute postoperative pain, is easier to perform.

Keywords: Erector spinae plane block, Thoracic paravertebral block, Postoperative pain, Regional anesthesia, Video assisted thoracoscopic surgery

---

ATIF KOPYALA