Bupivakain, tramadol ve birlikte kullanımlarının laparoskopik postoperatif analjezide karşılaştırılması
G. Arıcı1, T. Aydoğdu2, N Şahin3, M. Erman4
1Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, Araş. Görevlisi
2Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, Doç. Dr.
3Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, Yrd. Doç. Dr.
4Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, Prof. Dr.
Anahtar Kelimeler: Tramadol, postoperatif analjezi
Özet
Bu çalışmada laparoskopik jinekolojik cerrahi girişim uygulanan, yaş ortalaması 30.17 ± 7.21 olan 57 kadın olguda, postoperatif analjezi için santral etkili yeni bir analjezik olan tramadolü (T), hem intravenöz (i.v.) yoldan uygulayarak hem de mezosalpenkse tek başına ya da bupivakain (B) ile birlikte infiltre ederek analjezik etkinliklerini kontrol grubu ile karşılaştırmayı amaçladık. Laparoskopi uygulanan 57 olgu randomize olarak 5 gruba ayrıldı. I. grupta (n=12) serum fizyolojik (SF), II. grupta (n=12) 100 mg T, III. grupta (n=11) 1/200.000 adrenalinli % 0.5 B eklenen 100 mg T, IV. grupta ise (n=11) 1/200.000 adrenalinli % 0.5 B total 10 ml olacak şekilde mezosalpenkse enjekte edildi. V. gruptaki hastalara ise (n=11) operasyon bitiminde 100 mg T i.v. olarak uygulandı. Postoperatif; 30 dakika, 3, 6 ve 24. saatlerde olmak üzere tüm olgulara lineer Visuel Analog Skala (VAS) (100 mm’lik) uygulandı. İstatistiksel değerlendirme ki-kare ve varyans analizi testi ile yapıldı. Analjezik gereksiniminin süresi ve miktarı, komplikasyonlar, günlük aktiviteye başlama zamanı kaydedildi. En iyi postoperatif analjeziyi B’ye eklenen T grubunda olmak üzere sırası ile B ve i.v. uygulanan T gruplarında gözledik.