Servikojenik başarısında ultrason eşliğinde yapılan trapezius kası interfasiyal bloğu
Tülin Arıcı1
, Çetin Kürşad Akpınar2, Adnan Burak Bilgiç2, İdris Şevki Köken3
1Samsun Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Kliniği, Ağrı Anabilim Dalı, Samsun, Türkiye
2Samsun Eğitim ve Araştırma Hastanesi Nöroloji Bölümü, Samsun, Türkiye
3Balıkesir Atatürk Şehir Hastanesi Nöroloji Anabilim Dalı Ağrı Anabilim Dalı, Balıkesir, Türkiye
Anahtar Kelimeler: Servikojenik baş ağrısı, interfasiyal blok, trapezius kası.
Özet
Amaç: Miyofasiyal tetik noktalar ve spazm gibi servikal kas bozuklukları servikojenik baş ağrılı hastalarda yaygın faktörlerdir. Bu çalışmada, üst servikal kas gruplarındaki bozukluklara bağlı servikojenik baş ağrılı hastalarda ultrason eşliğinde trapezius kası interfasiyal blokunun etkinliğini değerlendirmeyi amaçladık.
Gereç ve Yöntem: Çalışmada, 23 hasta prospektif gözlemsel değerlendirildi. 25 gauge, 10 cm Quincke tip spinal iğne ile trapezius kası ile levator skapula kaslarının fasiyaları arasına ultrason eşliğinde ilerlendi. 10 mL %0,125’lik bupivakain enjekte edildi. Numeric Rating Scale (NRS), Neck Disability Index (NDI), ağrı sıklığı ve analjezik tüketimi tedavi öncesi ve tedavi sonrası dönemde değerlendirildi.
Bulgular: NRS skorları tedavi sonrası 10. dakika, birinci, ikinci ve dördüncü haftalarda tedavi öncesi NRS skorlarından anlamlı olarak daha düşüktü. NDI skorları tedavi sonrası birinci, ikinci ve dördüncü haftalarda tedavi öncesi skorlara göre anlamlı olarak daha iyiydi. Ağrı sıklığı birinci ve ikinci haftalarda tedavi öncesine göre anlamlı olarak daha düşüktü. Analjezik tüketiminde birinci, ikinci ve dördüncü haftalarda tedavi öncesi dönemle karşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı azalma vardı.
Sonuç: Ultrason eşliğinde yapılan trapezius kası interfasiyal blokunun kas problemlerine bağlı servikojenik baş ağrılı hastaların tedavisinde faydalı olacağını düşünüyoruz.