Kocaeli Üniversitesi Hastanesinde Son 1 Yılda Uygulanan Ultrason Rehberliğinde Obturator Blok Deneyimlerimiz
Can Aksu1, Yavuz Gürkan2, Alparslan Kuş2, Kamil Toker2, Mine Solak2
1Darıca Farabi Devlet Hastanesi
2Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji Ve Reanimasyon Anabilim Dalı
Anahtar Kelimeler: Obturator sinir bloğu, ultrason, transüretral cerrahi
Özet
Amaç:
Obturator sinir bloğu, transüretral rezeksiyon sırasında obturator refleksin gelişmesini önlemek için tanımlanmış ve uygulanmaktadır. Tanımlanmasından bu zamana kadar bir çok farklı yaklaşım geliştirilmiştir. Biz kliniğimizde interadduktor yaklaşımı uygulamaktayız. Bu çalışmada uygulamamızın sonuçlarını görmeyi hedefledik.
Materyal Metod:
Etik kurul onayı alındıktan sonra; Ekim 2013- Ekim 2014 tarihleri arasında transüretral rezeksiyon cerrahisi geçirmiş olan hastaların dosyaları retrospektif olarak tarandı.
Bulgular:
Transüretral rezeksiyon geçiren 137 hasta olduğu bulundu. Cerrahi anestezi amacıyla spinal anestezi ve obturator sinir bloğu kombinasyonu uygulanan hasta sayısı 69’du. Bütün obturator sinir blokları interadduktor yaklaşımla, ultrason eşliğinde yapılmıştı. Obturator refleksin görülmesinden dolayı iki hastada bloğun başarısız olduğu saptandı. Bütün hastaların operasyonları herhangi bir komplikasyona rastlanmadan tamamlanmıştı.
Sonuç:
Obturator sinir bloğu obturator refleksin önlenmesi için etkili bir bloktur. Obturator sinir bloğunun spinal anestezi ile kombine edilmesi transüretral cerrahilerin anestezisinde güvenli bir yöntem olarak görülmektedir. Obturator sinir bloğunda ultrason rehberliği blok başarı oranının artmasına yardım etmekte ve hasta güvenliği açısından ek avantajlar sağlamaktadır.