Tarık Purtuloğlu1, Süleyman Deniz1, Abdulkadir Atım1, Şükrü Tekindur1, Sedat Gürkök2, Ercan Kurt1

1Gülhane Askeri Tıp Akademisi, Anesteziyoloji Ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı, Ankara
2Gülhane Askeri Tıp Akademisi, Gögüs Cerrahisi Ana Bilim Dalı, Ankara

Anahtar Kelimeler: Hiperhidroz, T4, radyofrekans, sempatektomi

Özet

Giriş ve amaçlar: Hiperhidrozun sempatik sinir sisteminin fonksiyonel bozukluğu sonucu oluştuğu düşünülmektedir. Bu çalışmada, konservatif tedaviye yanıt vermeyen palmar hiperhidrozun tedavisinde perkütan T4 sempatik radyofrekans (RF) termokoagülasyon, güvenlik, verimlilik ve hasta memnuniyeti açısından değerlendirildi.
Yöntem: Bu çalışma, 16-48 yaş arası 15 hastanın düzenli kayıtlarından elde edilen veriler geriye dönük olarak incelenerek yapıldı. Hasta memnuniyeti skoru (memnun değil, memnun, çok memnun), tedavi sonrası elin durumu (kuru, hafif kuru, hiçbir iyileşme yok) ve en sık rastlanan komplikasyon olan kompansatuvar hiperhidroz (KH) derecesi (hiç yok,hafif, orta,şiddetli) incelendi.
Sonuçlar: Bir hastada 2 saat süren öksürük krizi, 1 hasta geçici bradikardi ve tüm vakalarda geçici enjeksiyon yerinde ağrı dışında herhangi bir komplikasyon gözlenmemiştir. İki hastada 1. Haftada, üç hastada da 1, 2 ve 6. aylarda nüks gelişti.
Sonuç: Perkutan sempatik T4 RF termokoagülasyon ile ablasyon uzun vadeli (6 ay) hasta memnuniyeti (% 80) sağlamıştır. Ayrıca el terlemesinde (kuru veya hafif kuru % 80) etkili azaltma gözlendi. KH oranı % 27 idi. Bu sonuçlarına göre, Perkutan sempatik T4 RF termokoagülasyonun yüksek hasta memnuniyeti ile güvenli ve etkili bir tedavi yöntemi olduğu düşüncesindeyiz.