Alt çapraz sendroma bağlı superior kluneal sinir tuzaklanma nöropatisi: Bel ağrılı bir olgu sunumu

Hatice Rana Erdem1, Fatmanur Aybala Koçak2, Emine Eda Kurt3, Figen Tuncay2

1Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı, Yüksek İhtisas Üniversitesi Tıp Fakültesi, Ankara, Türkiye
2Kırşehir Ahi Evran Üniversitesi Tıp Fakültesi, Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı, Kırşehir, Türkiye.
3Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı, Alanya Alaaddin Keykubat Üniversitesi Tıp Fakültesi, Antalya, Türkiye

Anahtar Kelimeler: Bel ağrısı, alt çapraz sendrom, süperior kluneal sinir bloku, süperior kluneal sinir tuzaklanma nöropatisi.

Özet

Süperior kluneal sinir (SKS), alt torasik ve lomber sinir köklerinin dorsal ramusundan köken alan bir duyusal sinirdir. Bel ağrısının gözden kaçan nedenlerinden biri SKS tuzaklanma nöropatisidir. SKS tuzaklanma nöropatisi, bel hareketleri ve paravertebral kas tonus artışı sebebiyle oluşan kötü vücut postürüne bağlı SKS gerilmesi ile de ilişkilendirilebilir. Elli dokuz yaşında kadın hasta sağ iliyak kreste lokalize olan ve sağ kalça, kasık ve bacağa yayılan kronik bel ağrısıyla başvurdu. Hastanın lomber lordozu artmıştı ve anterior pelvik tilti mevcuttu. Sağ iliyak krest üzerinde hassas nokta vardı ve ağrı kalça ve posterolateral uyluğa yayılıyordu (tinel bulgusu +). Hastaya alt çapraz sendrom ve SKS tuzaklanma nöropatisi tanısı konuldu ve terapötik sinir bloku yapıldı. Klinisyenler bel ağrısı tanısında SKS tuzaklanma nöropatisini göz önünde bulundurmalıdırlar.