Sibel Özcan1, Arzu Muz2, Serhat Taşkın1, Ahmet Kürşat Poyraz3, Selami Ateş Önal4

1Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon ABD, Elazığ, Türkiye
2Ankara Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Algoloji Kliniği, Ankara, Türkiye
3Fırat Üniversitesi Tıp Fakültesi, Radyoloji ABD, Elazığ, Türkiye
4Acıbadem Hastanesi, Algoloji Kliniği, İstanbul, Türkiye

Anahtar Kelimeler: Servikal disk hernisi, plazma lazer tedavi, disk hacmi, vizüel analog skala

Özet

Amaç: Son zamanlarda, lomber ve servikal disk hernisi (SDH) tedavisinde plazma disk koagülasyon tedavisi (PDCT) kullanılmıştır, ancak PDCT' nin uzun dönem etkileri tam olarak belgelenmemiştir. Bu çalışmanın amacı, servikal disk hernili hastalarda PDCT' nin ağrı skoru, disk hacmi ve hasta memnuniyeti üzerindeki uzun dönem etkilerini değerlendirmektir.
Gereç ve Yöntem: PDCT tedavisi uygulanan 80 SDH hastası çalışmaya alındı. Hastaların demografik özellikleri ve ağrı skorları (görsel analog skala-VAS) başlangıçta ve PDCT tedavisinden sonraki 1., 3., 6. ve 12. aylarda kaydedildi. PDCT'den sonraki 12. ayda hasta memnuniyeti ve disk hacmi değerlendirildi.
Bulgular: VAS skorunda zaman bağımlı ve istatistiksel olarak anlamlı azalma saptandı. Başlangıçtaki VAS skoru 6.5 ± 0.9 iken, son takipte 3.4 ± 0.2 olarak tespit edildi (p <0.01). Manyetik rezonans görüntüleme patolojisine göre, PDCT sonrası VAS skoru ekstrüde diski olan hastalarda, bulging ve protrüzyon olan hastalara göre daha yüksekti (p <0.05). Tedaviden 12 ay sonra Odom kriterlerine göre hastaların % 50'si mükemmel olduğunu bildirirken, % 8,7’si kötü olduğunu rapor etti. PDCT tedavisinden sonra Odom kriterlerine göre mükemmel olduğunu bildiren hastalarda disk hacminin azaldığı tespit edildi. (p <0.01).
Sonuç: Bu çalışma PDCT'nin seçilmiş SDH’li hastalar için güvenli, etkili ve minimal invaziv bir tedavi tekniği olduğunu göstermiştir.