Multipl sklerozlu bir hastada trigeminal nevralji: Rastlantısal? Bir atak? Teriflunomid kaynaklı?
Yakın Doğu Üniversitesi, Nöroloji Anabilim Dalı, Lefkoşa, Kıbrıs
Anahtar Kelimeler: Multipl skleroz, teriflunomid; trigeminal nevralji.
Özet
Multipl skleroza bağlı trigeminal nevralji (TNMS), multipl skleroz (MS) hastalarının %2–5’inde görülür. Tedavi stratejileri klasik trigeminal nevralji ile benzer olsa da, TNMS medikal tedaviye dirençli hale gelebilir ve çoklu tedavi ihtiyacı doğabilir. Kritik bölgelerdeki demiyelinizan lezyonlar en sık etiyolojidir. Ancak MS tedavisinde kullanılan terapiler, migren ya da günlük başağrısı benzeri diğer ağrı bozuklukları gibi trigeminal nevraljiyi de tetikleyebilmektedir. Burada relaps- remisyonlar ile giden MS için onaylanmış bir oral immunmodulatuvar ilaç olan ‘teriflunomid’e geçtikten beş ay sonra trigeminal nevralji gelişmiş bir MS vakası bildirilmiştir. Vakada trigeminal nevralji için olası etiyolojiler tartışılmıştır.
