Lomber diskektomi operasyonlarında i.v. Parasetamol'ün preemptif analjezik etkisi var mı?
Pınar Toygar1, Taylan Akkaya2, Derya Özkan2, Özgür Özel2, Ebru Uslu2, Haluk Gümüş2
1S.b. Kars Doğumevi,anestezi Kl. Kars
2S.b. Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim Ve Araştırma Hastanesi 1.anestezi Kl Ve Ağrı Ünitesi,ankara
Anahtar Kelimeler: Parasetamol, preemptif analjezi, diskektomi
Özet
Çalışmamızda intravenöz parasetamolün preemptif uygulamasının lomber diskektomi
hastalarında post operatif ağrıya olan etkisi araştırıldı.
Lomber disk hernisi nedeniyle opere edilecek 90 hasta, etik komite izni ile çalışmaya alınarak rastgele üç gruba ayrıldı. Standart genel anestezi uygulanan tüm hastalardan Grup I’deki hastalara (n=30) anestezi indüksiyonunundan 15 dakika önce 1 gr parasetamol iv infüzyon, Grup II’deki hastalara (n=30) ise 1 gr parasetamol iv operasyon bitiminden 15 dakika önce infüzyon şeklinde uygulandı. Grup III ( n=30 ) ise kontrol grubuydu. Post operatif analjezileri i.v. morfin PCA ile sağlanan hastaların ağrıları 0.,1.,2.,3.,6.,12.,24. saatlerde Vizüel Analog Skala ( VAS ) ile değerlendirildi. İlk analjezik istem zamanı, kullanılan toplam morfin miktarı ve yan etkiler kaydedildi. Grup I ve II’nin VAS değerleri, 24 saatlik toplam morfin kullanımı ve ilk morfin istem zamanları Grup III’den anlamlı olarak farklı bulunmuştur( p<0.001). Sonuç olarak, lomber diskektomi olgularında 1 gram parasetamolün preoperatif uygulamasının preemptif analjezik etkinliği olmadığı kanaatindeyiz.