Mastaljisi olan fibromiyalji ve mastalji hastalarında tedavi ile mastalji düzeliyor
Tonguç Utku Yılmaz1
, Murat Inanır2
, Saffet Çınar3
, Sertaç Ata Güler3
, Nihat Zafer Utkan3
1Acıbadem Üniversitesi Atakent Hastanesi, Organ Nakli Bölümü, İstanbul, Türkiye
2Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi, Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı, Kocaeli, Türkiye
3Kocaeli Üniversitesi Tıp Fakültesi, Genel Cerrahi Anabilim Dalı, Kocaeli, Türkiye
Anahtar Kelimeler: Duloksetin, fibromiyalji, mastaljii, Meme Ağrı Skoru.
Özet
Amaç: Bu çalışmanın amacı, altta yatan herhangi bir sebep bulunamayan mastalji hastalarında fibromiyalji taramasının yapılmasının önemi ve fibromiyalji tedavisinin mastalji üzerine etkisinin araştırılması.
Gereç ve Yöntem: Bu çalışma, Kasım 2017 ile Kasım 2020 tarihleri arasında Kocaeli Üniversitesi Genel Cerrahi Anabilim Dalı Polikliniğine meme ağrısı ile başvuran (n=120) hastalar üzerinde yapılmıştır. Bilinen kanser, sistemik romatolojik hastalık, geçirilmiş meme ameliyatı ve memesinde 3 cm’den büyük kitle olan hastalar çalışma dışı bırakılmıştır. Çalışmaya dahil edilen (n=30) hasta Fizik Tedavi ve Rehabilitasyon bölümüne yönlendirilmiştir. Toplam 13 hasta fibromiyalji tanısı almıştır. On iki hasta 3 aylık selektif serotonin noradrenalin reuptake inhibitörü (Duloksetin) tedavisi almıştır. Hastaların tedavi öncesi ve sonrası hayat kaliteleri, Cardiff meme ağrı skorları, VAS skorları değerlendirilmiştir. Kalan 17 hasta mastalji nedeniyle takip edilmiştir.
Bulgular: Fibromiyalji ve sadece mastalji olan hastaların karşılaştırılmasında benzer demografik bulgular saptanmıştır. Üç ayın sonunda, meme ağrıları tamamen düzelmiştir. Duloksetin tedavisi sonrası hastaların VAS, ağrı noktaları, SF-36 skorları ve Cardiff meme skorlarında belirgin düzelme gözlenmiştir.
Sonuç: Sebebi açıklanamayan meme ağrılarında fibromiyalji akılda tutulmalıdır. Duloksetin tedavisi, mastalji ve fibromiyalji olan hastaların meme ağrısı ve hayat kalitesinde düzelme sağlamaktadır.