Koksigodini'de Pulse Radiyofrekans Tedavisi
Abdulkadir Atım1, Atilla Ergin2, Serkan Bilgiç3, Süleyman Deniz1, Ercan Kurt1
1Gülhane Askeri Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji Ve Reanimasyon Anabilim Dalı, Ankara
2Ozel Dr. Tahsin Ozbek Hastanesi, Anesteziyoloji Kliniği, İzmit
3Gülhane Askeri Tıp Fakültesi, Ortopedi Ve Travmatoloji Anabilim Dalı, Ankara
Anahtar Kelimeler: koksigodini, koksigektomi, puls radiyofrekans, kronik ağrı
Özet
GİRİŞ: Koksigodini, koksigeal bölgede ağrı ve hassasiyetle karakterize klinik bir durumdur. Travma en yaygın etyolojik faktördür. Biz klasik tedavi protokolleri ile iyileşememiş koksigodinili hastalarda kaudal epidural puls radiyofrekans (PRF) tedavisinin etkinliğini araştırmayı ve uzun dönem sonuçlarını incelemeyi amaçladık.
GEREÇ VE YÖNTEM: Çalışmaya, ağrı kliniğimizde kaudal epidural PRF’le tedavi edilen koksigodinili 21 hasta dahil edildi. Hastalardan 16’sında (%76) travma hikayesi, 3 hastada (%14) geçirilmiş cerrahi hikayesi varken, 2 hastada da (%10) nedeni ortaya konamamış koksigodini vardı. Tüm hastalar daha önceden konservatif metotlarla tedavi edilmişler ancak hiç birisinin ağrısı yeterince geçmemişti. Hastaların ağrı düzeyi visual analog scale (VAS) skoru ile değerlendirildi. Hasta memnuniyeti 3. hafta ve 6. aylarda subjektif hasta memnuniyeti anketi ile değerlendirildi.
BULGULAR: Ortanca VAS skoru başlangıçta 8 idi, 3. hafta ve 6. ayda 2 olarak ölçüldü. Başlangıç değeri ile karşılaştırıldığında 3. hafta ve 6. ay VAS değerleri belirgin şekilde düşük bulundu (p<0.001). Subjektif hasta memnuniyeti anketine göre hastaların 12’sinde (%57) mükemmel, 5’inde (%24) iyi ve 4’ünde (%19) zayıf memnuniyet sonucu bulundu.
SONUÇ: Kaudal epidural PRF, klasik tedavi protokolleri ile iyileşmeyen koksigodinili hastalarda cerrahi tedaviye alternatif uygulanabilir.