Servikal spinal kord stimülatörü takılmış hastaların retrospektif değerlendirilmesi
Dostali Aliyev
, Güngör Enver Özgencil
Algoloji Anabilim Dalı, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Ankara, Türkiye
Anahtar Kelimeler: Başarısız bel cerrahisi sendromu, kompleks bölgesel ağrı sendromu, nöropatik ağrı, spinal kord stimülasyonu.
Özet
Amaç: Kronik ağrı, hayat kalitesi ve fonksiyonel kapasiteyi olumsuz etkileyen bir nedendir. Spinal kord stimülatörü başarısız bel cerrahisi, kompleks bölgesel ağrı sendromu, periferik vasküler hastalıklar gibi ağrılı durumlarda uygulanan bir tedavi yöntemidir. Bu çalışmanın amacı, dokuz hastada servikal spinal kord stimülatörü tedavi etkinliğini retrospektif olarak araştırmaktır.
Gereç ve Yöntem: Yapılan medikal (farmakolojik, fizik tedavi vs.), algolojik girişimsel işlemlerden (sinir blokları gibi) fayda görmemiş üst ekstremite lokalizasyonlu kronik ağrısı olan dokuz hasta çalışmaya dahil edildi. Bu hastalara 01 Ocak 2016–01 Ocak 2019 tarihleri arasında ağrı kliniğimizde servikal spinal kord stimülatörü uygulandı. Hastaların işlemden önce ve sonraki ağrı düzeyleri, kullandıkları antiepileptik ve analjezik ilaç dozları analiz edildi.
Bulgular: Ortalama hasta yaşı 51,8±14,6 yıl (29–76) olup, %44,4’ü (n=4) kadın, %55,6’sı (n=5) erkekti. Servikal spinal kord stimülatörü takılma endikasyonları sırasıyla; kompleks bölgesel ağrı sendromu tip 1 (n=5), kompleks bölgesel ağrı sendromu tip 2 (n=2), geçirilmiş boyun cerrahisi (n=1) ve periferik vasküler hastalığa bağlı ağrı sendromu (n=1) idi. İşlemden sonra çalışma hastalarının ağrı düzeylerinde ve kullandıkları ilaç dozlarında istatistiksel olarak azalma olduğu görüldü. Verilerin değerlendirilmesinde SPSS 22.0 istatistik paket programı kullanıldı. Karşılaştırmalar için NPar ve Friedman testleri kullanıldı. Sürekli değişkenler ortalama±standart sapma olarak verildi. p<0,05 istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi.
Sonuç: Servikal spinal kord stimülatörü, boyun ve üst ekstremite kronik ağrı tedavisinde etkili bir yöntemdir.