Diz artroskopisinde preoperatif ve postoperatif intraartiküler tenoksikam uygulamalarının değerlendirilmesi
İ. Ö Akıncı1, D. Akseki2, P. E Özcan1, S. Tuğrul1, G. Köknel Talu1, K Akpir3
1İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji Anabilim Dalı, Uzm. Dr.
2Celal Bayar Üniversitesi Tıp Fakültesi, Ortopedi ve Travmatoloji A.B.D., Uzm. Dr
3İ. Ü. İstanbul Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji Anabilim Dalı, Prof. Dr.
Anahtar Kelimeler: Preemptif analjezi, artroskopi, intraartiküler, tenoksikam
Özet
Artroskopik griişim uygulanan hastalarda preoperatif ve postoperatif intraartiküler analjezi uygulamalarının etkilerini karşılaştırmayı amaçladığımız çalışmamıza, çeşitli sebeplerden artroskopik girişim gereken 30 hasta dahil edildi. Hastalar 3 gruba ayrıldı. Grup 1’de (n=10) hasta uyutulduktan sonra girişim başlamadan 20 dakika önce 20 mg tenoksikam intraartiküler uygulandı. Grup 2’de (n=10) operasyon bitiminde 20 mg tenoksikam uygulanırken Grup 3’te (n=10) kontrol grubu olarak postoperatif 20 ml serum fizyolojik intraartiküler olarak uygulandı. Hastaların postoperatif ağrı takibi Visüel Analog Skala (VAS) ile 1, 2, 3, 4, 6, 12, 24 ve 48. saatlerde istirahatte, pasif ve aktif hareket esnasında yapılırken ilk analjezik alım zamanı ve toplam kullandığı miktarlar da kaydedildi. Grupların postoperatif VAS değerleri arasında istatistiksel olarak anlamlı farklılık saptanmadı. Postoperatif dönemde Grup 1’de sadece bir hasta 1 tablet parasetamole ihtiyaç gösterirken, Grup 2’de 6 hasta postoperatif analjezik ihtiyacı gösterdi, kontrol grubunda ise 8 hastada analjezik ihtiyacı oldu. İlk analjezik ihtiyacı kontrol grubunda 108.3 (± 50.7) dk’da olurken, bu postoperatif tenoksikam grubunda 350 (± 125.3) dk olarak görüldü, Grup 1’de ise bir hastanın 280. dk’da ihtiyacı olmuştur. Preoperatif intraartiküler tenoksikam uygulamasının hastanın postoperatif dönemde analjezik ihtiyacını ileri derecede azattığı görülmüştür