Semptomatik disk hernilerinde servikal epidural steroid uygulaması
Burhanettin Usta, Bünyamin Muslu, Rüveyda İrem Demircioğlu, Hüseyin Sert, Muhammet Gözdemir, Safinaz Karabayırlı
Fatih Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji Reanimasyon Ad, Ankara, Türkiye
Anahtar Kelimeler: Servikal epidural steroid injeksiyonu, hasta memnuniyeti, ağrı skoru
Özet
Servikal radikülopati toplumda yaygın olup, tedavisinde kullanılan yöntemler konservatif tedaviden cerrahi tedaviye kadar geniş bir aralıkta yer almaktadır. Optimal radiküler ağrı tedavisinde invaziv yaklaşımlar açısından henüz tam bir fikir birliği bulunmamaktadır. Servikal diskopati semptomları gösteren hastalarda servikal epidural steroid injeksiyonu (SESİ) bu tedavi yaklaşımlarından birisidir. 1 yıllık dönem içerisinde semptomatik servikal radikülopati tanısı almış 58 hastaya uyguladığımız SESİ tedavisinin 6 aylık dönemdeki sonuçları retrospektif olarak incelenmiştir. Hastalar oturur ve baş fleksiyon pozisyonda iken standart sterilizasyon sonrası C7-T1 aralığından median yaklaşım ve asılı damla tekniği kullanılarak epidural aralığa girildi ve daha önceden hazırlanmış olan, içerisinde 80 mg triamsinolon ile 10 mg levobupivakainin bulunduğu 6 ml’lik solüsyon enjekte edildi. SESİ uygulaması sonrası hastaların VAS değerlerinin tedavi öncesi değerlere göre anlamlı olarak daha düşük bulundu. SESİ tedavisinde başarı oranları 1. ayda %93, 3. ayda %86 ve 6.ayda %72 idi. SESİ uygulaması servikal radikülopati tedavisinde etkili bir yöntemdir ve hastaların cerrahiye ihtiyaç duyma oranlarını düşürmektedir.