Epidural kateter tespiti için yeni bir metot
Nebahat Gülcü, Kazım Karaaslan, Hasan Koçoğlu, Esra Gümüş
Abant İzzet Baysal Üniversitesi Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji Ana Bilim Dalı, Bolu
Anahtar Kelimeler: Epidural, kateter, tespit
Özet
Bu çalışmada, intravenöz sıvı torbasının ilaç portu kullanılarak yapılan bir epidural kateter tespitleyicinin kateter göçü üzerindeki etkisi araştırılmıştır. Çalışmaya alınan ve epidural analjezi planlanan 50 hasta 2 gruba ayrıldı. Yeni tespitleyici grubunda (n=25) epidural kateter, yeni fiksatörün içinden geçirilerek, yapışkanlı örtü ile sabitlendi, standart pansuman grubunda ise (n=25) sadece yapışkanlı örtü ile tespit edildi. Dışarıya 2 cm’den fazla, içeriye 1 cm’den fazla kateter göçü, tespit başarısızlığı olarak tanımlandı. Takip süresi sonunda kateterin içeriye veya dışarıya göç uzunluğu ve kateterin çekilme gerekçesi kaydedildi. Dışarıya kateter göçü standart pansuman grubunda 7 hastada, yeni tespitleyici grubunda 2 hastada bulundu (p>0.05). İçeriye kateter göçü sadece standart pansuman grubunda 5 hastada belirlendi (p<0.05). Standart pansuman grubunda 13, yeni fiksatör grubunda 23 hastada, kateterde hareket olmadığı görüldü (p<0.05). Standart pansuman grubunda, en sık kateter çekilme sebebi, kateter göçü idi. Yeni tespitleyici grubunda ise kateterler tedavinin sonlanmasının ardından çekildi. Yeni tarif edilen tespit metodunun, kısa vadeli kullanımda epidural kateter göçünün azaltılmasında etkin bir metot olduğu sonucuna ulaştık.