Trigeminal nevralji hastalarında periferik sinirlere pulse radyofrekans uygulaması: Etkili bir yöntem mi?
Tuba Tanyel1
, Ayten Bilir2
, Mehmet Sacit Güleç2
1Malatya Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Algoloji Bölümü, Malatya, Türkiye
2Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Algoloji Bilim Dalı, Eskişehir, Türkiye
Anahtar Kelimeler: Infraorbital sinir, mental sinir, pulse radyofrekans, supraorbital sinir, trigeminal nevralji.
Özet
Amaç: Trigeminal nevralji; trigeminal sinir bölgesinde tek taraflı, paroksismal, şok benzeri bir ağrıdır. Trigeminal nevralji için medikal tedavi, girişimsel prosedürler ve cerrahi operasyonlar gibi çeşitli seçenekler tedavide kullanılmaktadır. Pulse radyofrekans (PRF), daha güvenli ve uygulaması daha kolay görünen minimal invaziv bir perkütan tekniktir. Bu retrospektif çalışmada, trigeminal sinirin periferik dallarında PRF işlemlerinin analjezik etkisinin, etkililik süresinin ve yan etkilerinin değerlendirilmesi amaçlandı.
Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada, 2016–2018 yılları arasında hastanemiz algoloji kliniğinde takip edilen trigeminal nevraljili hastaların verileri retrospektif olarak incelendi. Medikal tedaviye yanıt vermeyen veya yan etkilerden dolayı ilaç kullanamayan, tedavi için trigeminal sinirin periferik dallarına PRF prosedürü uygulanan, 18–70 yaş aralığındaki hastaların verileri analiz edildi. Demografik profil, klinik prezentasyon, ağrı şiddeti, etkililik süresi ve komplikasyonlar değerlendirildi.
Bulgular: Çalışmaya ultrasonografi eşliğinde PRF işlemi yapılan 21 hasta dahil edildi. Hastaların ortalama görsel analog skala değerinin ilk ay sonunda 9,25±0,63’ten 1,55±0,88’e düştüğü saptandı. Hastaların ağrısız döneminin 12 aya (9–21 ay) kadar sürdüğü ve herhangi bir komplikasyon oluşmadığı tespit edildi.
Sonuç: Trigeminal sinirin periferik dallarına lokal anestezik ile yapılan bloktan fayda gören hastalarda PRF işlemi etkili ve güvenli bir yöntem gibi görünmektedir.