Lomber epidural bloklarda spring-loaded, direnç kaybı ve asılı damla tekniklerinin karşılaştırılması
Güven Gülen1, Taylan Akkaya2, Derya Özkan2, Mehmet Kaydul3, Orhan Gözaydın4, Haluk Gümüş2
1Anestezi Ve Reanimasyon Kliniği, Harput Devlet Hastanesi, Elazığ Türkiye
21. Anestezi Reanimasyon Ve Ağrı Kliniği, Sb Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim Ve Araştırma Hastanesi,ankara,türkiye
3Anestezi Ve Reanimasyon Kliniği, Iğdır Devlet Hastanesi,Iğdır,Türkiye
4Anestezi Ve Reanimasyon Kliniği, Şemdinli Devlet Hastanesi, Hakkari Türkiye
Anahtar Kelimeler: Epidural teknik, spring-loaded enjektör, direnç kaybı enjektörü, asılı damla tekniği
Özet
Amaç: Spring -Loaded enjektör (SL), epidural aralığa girildiğinde diğer geleneksel tekniklere göre daha objektif bulgu veren bir direnç kaybı enjektörüdür. Bu çalışmanın amacı elektif transüretral rezeksiyon prosedürlerinde epidural blok uygulanan hastalarda SL enjektör, konvansiyonel direnç kaybı (DK) enjektörü ve asılı damla (AD) tekniklerini epidural aralık bulma süresi ve postepidural bel ağrısı sıklığı açısından karşılaştırmaktır.
Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada elektif transüretral rezeksiyon yapılacak olan 60 hasta yer aldı. Hastalar randomize olarak üç gruba ayrıldı. Epidural blok birinci grupta SL enjektörü ile (n=20), ikinci grupta DK enjektörü ile (n=20), üçüncü grupta AD ile (n=20)uygulandı. Tüm hastalarda epidural aralığı bulma süresi, girişim sayısı, dural ponksiyon sıklığı ve bel ağrısı insidansı operasyon boyunca ve operasyon sonrası 4 hafta boyunca değerlendirildi.
Bulgular: Epidural aralığı bulma süresi grup 1’de 29.1±9.16 sn, grup 2’de 45.25±19.58sn; grup 3’de 47.35±11.42sn idi (p<0.001). Girişim sayısı, dural ponksiyon sıklığı ve bel ağrısı sıklığı açısından gruplar arasında anlamlı fark bulunamadı (p>0.005).
Sonuç: Konvansiyonel DK enjektörü ve AD teknikleriyle karşılaştırıldığında SL enjektörü kullanıldığında epidural aralık bulma süresinin daha kısa olduğu bulunmuştur.