The effect of opioid administration by different routes on the psychological functions of elderly patients

Nurten İnan; Türkay Çakan; Mehmet Özen; Nihan Aydın; Dilek Gürel; Bülent Baltacı

Nurten İnan^¹, Türkay Çakan^¹, Mehmet Özen^¹, Nihan Aydın^¹, Dilek Gürel^², Bülent Baltacı^¹

¹Sağlık Bakanlığı Ankara Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Anesteziyoloji Kliniği
²Sağlık Bakanlığı Ankara Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Klinik Psikolog

Anahtar Kelimeler: postoperatif analjezi, psikolojik fonksiyonlar, ortopedi, yaşlılık, morfin

Özet

Epidural ve intravenöz morfin uygulamaları sırasında hastaların psikolojik durumunda oluşan değişiklikler yeterince bilinmemektedir.Epidural ve intravenöz olarak uygulanan morfinin plazma konsantrasyonlarının benzer olduğu ancak serebrospinal sıvıdaki konsantrasyonlarının farklı olduğu ise bilinmektedir.Bu randomize tek kör çalışmada major ortopedik girişimler sonrası uygulanan iki farklı analjezik rejimin yaşlı hastaların psikolojik ve mental fonksiyonları üzerine olan etkileri araştırılmıştır.Hasta kontrollü analjezi yöntemi kullanılarak E grubundaki hastalara epidural yoldan, IV grubundaki hastalara ise intravenöz yoldan morfin uygulanmıştır. Tüm hastaların psikolojik durumu Kısa Semptom Envanteri kullanılarak operasyondan bir gün önce ve operasyondan iki gün sonra değerlendirilmiştir. Kısa Semptom Envanterinin sonuçları Rahatsızlık Ciddiyet İndeksi (RCİ) kullanılarak yorumlanmıştır.Bu indeks kullanılarak ayrıca depresyon, somatizasyon, obsesif-kompulsif kişilik, anksiyete, kişiler arası duyarlılık, fobik anksiyete, düşmanlık, paranoid düşünce ve psikotizm gibi dokuz farklı (alt grup) psikolojik durum ile ilgili çıkarımlar yapılmıştır.Preoperatif ve postoperatif RCİ sonuçları arasında anlamlı bir farklılık saptanmamıştır (p>0.05).Sadece kişiler arası duyarlılık alt skalası IV grupta basal değere göre anlamlı olarak düşük bulunmuştur (p<0.001).Preoperatif Kısa Semptom Envanteri ve alt grup değerlendirme sonuçları her iki grupta da toplam morfin tüketimi ile ilgili bir korelasyon ortaya koymamıştır (p>0.05)
Bu çalışma, epidural ve intravenöz morfin kullanımı sonrasında her iki gruptaki hastalarda da postoperatif dönemde psikolojik streste artış olmadığını göstermiştir.Ancak intravenöz morfin alan hastalarda, postoperatif dönemde kişiler arası iletişimi gösteren paremetrelerde olumlu sonuçlar elde edilmiştir

BibTex	`@article{ agri448, author = {Nurten İnan, Türkay Çakan, Mehmet Özen, Nihan Aydın, Dilek Gürel, Bülent Baltacı}, title = {The effect of opioid administration by different routes on the psychological functions of elderly patients}, journal = {Agri}, year = {2007}, volume = {19}, number = {4}, pages = {32-38}, publisher = {The Turkish Society of Algology} }`
RIS	`TY - JOUR AU - Nurten İnan, Türkay Çakan, Mehmet Özen, Nihan Aydın, Dilek Gürel, Bülent Baltacı PY - 2007 TI - The effect of opioid administration by different routes on the psychological functions of elderly patients SP - 32 EP - 38 JO - The Journal of the Turkish Society of Algology J2 - Agri VL - 19 IS - 4 PB - ER -`
EndNote	`%0 Journal Article %A Nurten İnan, Türkay Çakan, Mehmet Özen, Nihan Aydın, Dilek Gürel, Bülent Baltacı %T The effect of opioid administration by different routes on the psychological functions of elderly patients %J The Journal of the Turkish Society of Algology %D 2007 %V 19 %N 4 %P 32-38`
APA	Nurten İnan, Türkay Çakan, Mehmet Özen, Nihan Aydın, Dilek Gürel, Bülent Baltacı (2007). The effect of opioid administration by different routes on the psychological functions of elderly patients. The Journal of the Turkish Society of Algology, 19(4), 32-38.
MLA	Nurten İnan, Türkay Çakan, Mehmet Özen, Nihan Aydın, Dilek Gürel, Bülent Baltacı. "The effect of opioid administration by different routes on the psychological functions of elderly patients" The Journal of the Turkish Society of Algology, vol. 19, no. 4, 2007, pp. 32-38.
Chicago	Nurten İnan, Türkay Çakan, Mehmet Özen, Nihan Aydın, Dilek Gürel, Bülent Baltacı. "The effect of opioid administration by different routes on the psychological functions of elderly patients" The Journal of the Turkish Society of Algology 19, no. 4 (2007): 32-38.
AMA	Nurten İnan, Türkay Çakan, Mehmet Özen, Nihan Aydın, Dilek Gürel, Bülent Baltacı. The effect of opioid administration by different routes on the psychological functions of elderly patients. Agri. 2007; 19(4): 32-38.
Vancouver	Nurten İnan, Türkay Çakan, Mehmet Özen, Nihan Aydın, Dilek Gürel, Bülent Baltacı. The effect of opioid administration by different routes on the psychological functions of elderly patients. Agri. 2007; 19(4): 32-38.

Farklı yollarla olan opiod uygulamalarının yaşlı hastalardaki psikolojik fonksiyonlara etkisi

Özet

Cite As