Kronik ağrı sendromlarında kanıta dayalı rehabilitasyon

Özet

Kronik ağrı sendromu kompleks bir durum olup etyolojisinin net olmaması ve değişik tedavilere iyi yanıt alınamaması ile hekimler tarafından büyük bir bilinmezlik olarak kabul görmektedir. Kronisite, beklenen iyileşme sürecinden sonra da ağrının devam etmesi şeklinde yorumlanır. Hastaların yaşamı üzerine kronik ağrının etkisi hafif kısıtlanmadan bağımsızlığın tümden kaybedilmesine kadar değişen bir yelpazede ortaya çıkar. Kronik ağrı sendromlarının rehabilitasyonu multi-disipliner yaklaşım gerektirir ve fizyoterapi, uğraşı terapisi, manuel terapi, akuaterapi, bilişsel/davranışsal terapi, biofeedback, psikoterapi ve diğer birçok yeni tedavi yöntemini içerir. Son yıllarda, kronik ağrı tedavisine bakış büyük oranda değişmiş ve en iyi yaklaşımın multidisipliner olduğu, rehabilitatif sürecin tedaviye dahil edilmesi gerektiği anlaşılmıştır. Tedavi protokolü bireysel olarak planlanmalı ve gerektiğinde modifiye edilmelidir. Birçok metodun kombine edilmesi söz konusu ise de özellikle yeni tedavi seçenekleri üzerinde uzun dönemde yapılmış kanıta dayalı çalışmalara ihtiyaç vardır.