Geniş Cilt Grefti Gerektiren Üst Ekstremite Rekonstrüksiyonunda Ultrason Rehberliğinde İnfraklavikular Blok Ve Lateral Femoral Kutanöz Sinir Blok Uygulamasının Kombine Kullanımı: Olgu Sunumu
Alper Kılıçaslan1, Atilla Erol1, Ahmet Topal1, Muhammed Nebil Selimoglu2, Şeref Otelcioglu1
1Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi Anesteziyoloji Ve Reanimasyon Ad, Konya,türkiye
2Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi, Plastik Ve Rekonstrüktif Cerrahi Ad, Konya,türkiye
Anahtar Kelimeler: Ultrason, İnfraklavikular Blok, Lateral Femoral Kutanöz Sinir Bloğu
Özet
Üst ve alt extremite bloklarının aynı operasyon içinde kombine kullanımı lokal anestetiklerin sistemik toksisite riskinden dolayı nadiren uygulanmaktadır. Bu yüzden bu tür operasyonlarda genellikle genel anestezi tercih edilmektedir. Ancak ultrason kullanımı sinirlerin etrafında güvenilir anestezik birikimi sağlayarak, imkan dahilinde anestezik ihtiyacı azaltır.
Bu vaka takdiminde biz ultrason rehberliğinde infraklaviküler brakiyal pleksus bloğu ve lateral femoral kütanöz sinir bloğuyla, 44 yaşında erkek, ASA fiziksel durumu I, yan uyluk bölgesinden alınacak olan deri greftiyle üst extremite rekonstriksiyonu yapılacak olan bir hastayı sunmak istiyoruz. Blok başarılı oldu ve bloğa bağlı komplikasyon görülmedi. Biz ultrason rehberliğinde infraklavikuler brakiyal pleksus bloğu ile lateral femoral cutaneus sinir bloğunun kombine edilmesinin klinik olarak kullanışlı ve güvenli bir teknik olduğunu ve üst extremitenin deri grefti gerektiren rekonstriksiyonlarında anestetik bir alternatif olduğunu düşünmekteyiz.