Postoperative analgesia after arthroscopic shoulder surgery: A comparison between single-shot interscalene block and single-shot supraclavicular block

Ahmet Kemalettin Koltka; Mehmet Büget; Emre Sertaç Bingül; Ali Erşen; Süleyman Küçükay; Ata Can Atalar; Mert Şentürk

doi:10.5505/agri.2017.67984

Ahmet Kemalettin Koltka^¹, Mehmet Büget^¹, Emre Sertaç Bingül^¹, Ali Erşen^², Süleyman Küçükay^¹, Ata Can Atalar^², Mert Şentürk^¹

¹İstanbul Universitesi İstanbultıp Fakültesi Anesteziyoloji Ana Bilim Dalı, İstanbul
²İstanbul Universitesi İstanbultıp Fakültesi Ortopedi ve Travmatoloji Ana Bilim Dalı, İstanbul

Anahtar Kelimeler: Interskalen blok, omuz cerrahisi, postoperatif analjezi, supraklavikular blok.

Özet

Amaç: Artroskopik omuz cerrahisi hastalarında postoperatif analjezik olarak opioidler, nonsteroid analjezikler ve lokal anestetikler kullanılabilir. Çalışmamızda tek doz interskalen blokla tek doz supraklavikular bloğun postoperatif analjezik etkinliklerini karşılaştırılması amaçlandı.
Gereç ve Yöntem: Etik kurul ve hastalardan izin alındıktan sonra interskalen (GİSB) veya supraklavikular blok (GSKB) uygulanması için kontrendikasyonu bulunmayan ASA I–II 50 hasta randomize olarak ikiye ayrıldı. İki gruba da preoperatif dönemde ultrason eşliğinde blok yapılarak 30 ml %0.5 bupivakain uygulandı. Postoperatif dönemde intravenöz morfin 0.3 mgr/saat infüzyon, 1 mgr bolus doz ve kilitli kalma süresi 20 dakika olacak şekilde hasta kontrollü analjezi uygulandı. Hastaların postoperatif vizuel analog skala (VAS: 0–10 cm) değerleri 4., 8., 12. ve 24. saatlerde sorgulandı, ek analjezik ihtiyaçları ve tekniğe bağlı yan etki ve komplikasyonlar kaydedildi. 24 saat sonunda hasta memnuniyeti (HM) sorgulandı.
Bulgular: VAS değerlerine bakıldığında 4. saat VAS değeri GSKB’ta daha düşüktü ve 8, 12 ve 24. saat VAS değerleri GİSB’ta daha düşüktü ancak istatistiksel olarak gruplar arasında fark yoktu. İSB grubunda %28 hastaya ek analjezik verilirken SKB grubundaki %68 hastaya ek analjezik verildi (p<0.05). İSB grubundaki hastaların morfin tüketimi daha düşüktü (18.95±9.2 mg vs 30.6±9.6 mg, p<0.001). İSB grubundaki hastaların HM değeri anlamlı olarak daha yüksekti (7±1.0 vs 6.1±0.9; p<0.01). Yan etki açısından gruplar arasında fark yoktu. GİSB’ta yedi hasta bulantı-kusma görülürken (%28) GSKB’ta on iki hastada (%48) bulantı-kusma vardı. Bu açıdan da iki grup arasında istatistiksel açıdan fark yoktu.

BibTex	`@article{ agri695, doi = {10.5505/agri.2017.67984}, author = {Ahmet Kemalettin Koltka, Mehmet Büget, Emre Sertaç Bingül, Ali Erşen, Süleyman Küçükay, Ata Can Atalar, Mert Şentürk}, title = {Postoperative analgesia after arthroscopic shoulder surgery: A comparison between single-shot interscalene block and single-shot supraclavicular block}, journal = {Agri}, year = {2017}, volume = {29}, number = {3}, pages = {127-131}, publisher = {The Turkish Society of Algology} }`
RIS	`TY - JOUR AU - Ahmet Kemalettin Koltka, Mehmet Büget, Emre Sertaç Bingül, Ali Erşen, Süleyman Küçükay, Ata Can Atalar, Mert Şentürk PY - 2017 TI - Postoperative analgesia after arthroscopic shoulder surgery: A comparison between single-shot interscalene block and single-shot supraclavicular block SP - 127 EP - 131 JO - The Journal of the Turkish Society of Algology J2 - Agri VL - 29 IS - 3 PB - DO - 10.5505/agri.2017.67984 ER -`
EndNote	`%0 Journal Article %A Ahmet Kemalettin Koltka, Mehmet Büget, Emre Sertaç Bingül, Ali Erşen, Süleyman Küçükay, Ata Can Atalar, Mert Şentürk %T Postoperative analgesia after arthroscopic shoulder surgery: A comparison between single-shot interscalene block and single-shot supraclavicular block %J The Journal of the Turkish Society of Algology %D 2017 %V 29 %N 3 %P 127-131 %R 10.5505/agri.2017.67984`
APA	Ahmet Kemalettin Koltka, Mehmet Büget, Emre Sertaç Bingül, Ali Erşen, Süleyman Küçükay, Ata Can Atalar, Mert Şentürk (2017). Postoperative analgesia after arthroscopic shoulder surgery: A comparison between single-shot interscalene block and single-shot supraclavicular block. The Journal of the Turkish Society of Algology, 29(3), 127-131. doi:10.5505/agri.2017.67984
MLA	Ahmet Kemalettin Koltka, Mehmet Büget, Emre Sertaç Bingül, Ali Erşen, Süleyman Küçükay, Ata Can Atalar, Mert Şentürk. "Postoperative analgesia after arthroscopic shoulder surgery: A comparison between single-shot interscalene block and single-shot supraclavicular block" The Journal of the Turkish Society of Algology, vol. 29, no. 3, 2017, pp. 127-131. doi:10.5505/agri.2017.67984.
Chicago	Ahmet Kemalettin Koltka, Mehmet Büget, Emre Sertaç Bingül, Ali Erşen, Süleyman Küçükay, Ata Can Atalar, Mert Şentürk. "Postoperative analgesia after arthroscopic shoulder surgery: A comparison between single-shot interscalene block and single-shot supraclavicular block" The Journal of the Turkish Society of Algology 29, no. 3 (2017): 127-131. https://doi.org/10.5505/agri.2017.67984.
AMA	Ahmet Kemalettin Koltka, Mehmet Büget, Emre Sertaç Bingül, Ali Erşen, Süleyman Küçükay, Ata Can Atalar, Mert Şentürk. Postoperative analgesia after arthroscopic shoulder surgery: A comparison between single-shot interscalene block and single-shot supraclavicular block. Agri. 2017; 29(3): 127-131. doi:10.5505/agri.2017.67984.
Vancouver	Ahmet Kemalettin Koltka, Mehmet Büget, Emre Sertaç Bingül, Ali Erşen, Süleyman Küçükay, Ata Can Atalar, Mert Şentürk. Postoperative analgesia after arthroscopic shoulder surgery: A comparison between single-shot interscalene block and single-shot supraclavicular block. Agri. 2017; 29(3): 127-131. doi:10.5505/agri.2017.67984

Artroskopik omuz cerrahisinde postoperatif analjezi: Tek doz interskalen blok ile tek doz supraklavikular blok karşılaştırlması

Özet

Cite As