Epidural Steroid Enjeksiyonu:  Başarı Tahmin Edilebilir mi?

Alihan Derincek; Evren Eker; Ayşin Pourbagher; Murat Bekir Çınar; Metin Özalay

doi:10.5505/agri.2011.93898

Alihan Derincek^¹, Evren Eker^², Ayşin Pourbagher^³, Murat Bekir Çınar^¹, Metin Özalay^¹

¹Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi, Adana Araştırma Ve Uygulama Hastanesi, Ortopedi Ve Travmatoloji Anabilim Dalı, Adana, Türkiye
²Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi, Adana Araştırma Ve Uygulama Hastanesi, Anesteziyoloji Ve Reanimasyon Anabilim Dalı, Adana, Türkiye
³Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi, Adana Araştırma Ve Uygulama Hastanesi, Radyoloji Anabilim Dalı, Adana, Türkiye

Anahtar Kelimeler: epidural enjeksiyon, disk herniasyonu, kanal darlığı oranı

Özet

Giriş: Semptomatik lumbar disk herniasyonlu hastalarda, kanal darlık oranı ile epidural steroid enjeksiyonunun başarı oranı arasındaki ilişkinin belirlenmesidir.

Materyal Metot: Lumbar disk hernisi nedeniyle bacak ağrısı şikayetiyle başvuran ve epidural steroid enjeksiyonu uygulanan hastalar çalışmaya dahil edildi. Aksiyel MR görüntülerinde kanal darlığının en fazla olduğu kesit ölçümler için seçildi. Kanal alanı ve disk herniasyon alanı; herbir kesit alanındaki toplam piksel sayısı, tarama düzeltme faktörü ile çarpılarak mm2/piksel cinsinden hesaplandı. Kanal darlık oranı; disk herniasyon alanının, kanal kesit alanına bölünüp 100 ile çarpılması ile hesaplandı. Ağrı değerlendirilmesi; enjeksiyon öncesi ve enjeksiyondan 1 ay sonra gerçekleştirilen görsel analog skala (GAS) skoru kullanılarak yapıldı. Ayrıca demografik bilgiler, semptom süresi, herniasyonun lokalizasyonu ve tipi not edildi.

Bulgular: 14 erkek ve 25 bayan olmak üzere toplam 39 hasta çalışmaya dahil edildi. Ortalama yaş 50,2±11,6 idi (27-76). 21 hastada (%51) ek olarak bel ağrısı mevcuttu. Ortalama kanal darlık oranı %36,1±2,4 idi. Ortalama semptom süresi 19,4±6,6 ay idi. Enjeksiyon sonrası GAS skorunun, enjeksiyon öncesine göre istatistiksel olarak belirgin azalma gösterdiği saptandı (p<0,0001). GAS skorundaki bu azalma, semptom süresi 3 aydan daha kısa süreli olan vakalarda daha belirgindi (p=0,021). Kanal darlık oranı ile enjeksiyon sonrası GAS skoru arasında belirgin negatif korelasyon mevcuttu (p=0,042). Bununla birlikte enjeksiyon sonrası GAS skoru ile yaş, cinsiyet, herniasyonun lokalizasyon ve tipi arasında anlamlı bir ilişki saptanmadı (p>0.05).

Tartışma: Kısa semptom süresi ve yüksek oranda kanal darlığı olan hastaların, epidural steroid enjeksiyonundan daha fazla oranda fayda gördüğü gözlenmiştir.

BibTex	`@article{ agri914, doi = {10.5505/agri.2011.93898}, author = {Alihan Derincek, Evren Eker, Ayşin Pourbagher, Murat Bekir Çınar, Metin Özalay}, title = {Epidural Steroid Enjeksiyonu: Başarı Tahmin Edilebilir mi?}, journal = {Agri}, year = {2011}, volume = {23}, number = {4}, pages = {147-152}, publisher = {The Turkish Society of Algology} }`
RIS	`TY - JOUR AU - Alihan Derincek, Evren Eker, Ayşin Pourbagher, Murat Bekir Çınar, Metin Özalay PY - 2011 TI - Epidural Steroid Enjeksiyonu: Başarı Tahmin Edilebilir mi? SP - 147 EP - 152 JO - The Journal of the Turkish Society of Algology J2 - Agri VL - 23 IS - 4 PB - DO - 10.5505/agri.2011.93898 ER -`
EndNote	`%0 Journal Article %A Alihan Derincek, Evren Eker, Ayşin Pourbagher, Murat Bekir Çınar, Metin Özalay %T Epidural Steroid Enjeksiyonu: Başarı Tahmin Edilebilir mi? %J The Journal of the Turkish Society of Algology %D 2011 %V 23 %N 4 %P 147-152 %R 10.5505/agri.2011.93898`
APA	Alihan Derincek, Evren Eker, Ayşin Pourbagher, Murat Bekir Çınar, Metin Özalay (2011). Epidural Steroid Enjeksiyonu: Başarı Tahmin Edilebilir mi?. The Journal of the Turkish Society of Algology, 23(4), 147-152. doi:10.5505/agri.2011.93898
MLA	Alihan Derincek, Evren Eker, Ayşin Pourbagher, Murat Bekir Çınar, Metin Özalay. "Epidural Steroid Enjeksiyonu: Başarı Tahmin Edilebilir mi?" The Journal of the Turkish Society of Algology, vol. 23, no. 4, 2011, pp. 147-152. doi:10.5505/agri.2011.93898.
Chicago	Alihan Derincek, Evren Eker, Ayşin Pourbagher, Murat Bekir Çınar, Metin Özalay. "Epidural Steroid Enjeksiyonu: Başarı Tahmin Edilebilir mi?" The Journal of the Turkish Society of Algology 23, no. 4 (2011): 147-152. https://doi.org/10.5505/agri.2011.93898.
AMA	Alihan Derincek, Evren Eker, Ayşin Pourbagher, Murat Bekir Çınar, Metin Özalay. Epidural Steroid Enjeksiyonu: Başarı Tahmin Edilebilir mi?. Agri. 2011; 23(4): 147-152. doi:10.5505/agri.2011.93898.
Vancouver	Alihan Derincek, Evren Eker, Ayşin Pourbagher, Murat Bekir Çınar, Metin Özalay. Epidural Steroid Enjeksiyonu: Başarı Tahmin Edilebilir mi?. Agri. 2011; 23(4): 147-152. doi:10.5505/agri.2011.93898

Epidural Steroid Enjeksiyonu: Başarı Tahmin Edilebilir mi?

Özet

Cite As