The effects of morphine and fentanyl alone or in combination added to intrathecal bupivacaine in spinal anesthesia for Cesarean section

Semra Karaman; Ilkben Gunusen; Meltem Uyar; Ebru Biricik; Vicdan Firat

doi:10.5505/agri.2011.44127

Semra Karaman^¹, Ilkben Gunusen^¹, Meltem Uyar^², Ebru Biricik^¹, Vicdan Firat^¹

¹Ege Üniversitesi Tıp Fak. Anesteziyoloji Ve Reanimasyon Anabilim Dalı, İzmir
²Ege Üniversitesi Tıp Fak. Algoloji Bilim Dalı, İzmir

Anahtar Kelimeler: İntratekal bupivakain, morfin, fentanil, morfin/fentanil, sezaryen

Özet

Amaç: Elektif sezaryenlerde, spinal anestezide intratekal morfin, fentanil yada kombinasyonlarının randomize, çift kör kontrollü olarak karşılaştırılması amaçlandı.
Gereç ve Yöntem: Elektif sezaryenlerde 0.5% hiperbarik bupivakain ile spinal anestezi uygulanan 60 gebeye randomize olarak intratekal morphine 0.2 mg, fentanyl 25 μg, yada fentanyl 12.5 μg ile beraber morphine 0.1 mg uygulandı. Spinal bloğun başlangıcı, T10 seviyesine ulaşma zamanı, duyusal ve motor bloğun en üst seviyelerduyusal bloğun T10’a gerilemesi, motor bloğun gerilemesi, cerrahi özellikler, maternal yan etkiler, Apgar ve NAKS skorları, umblikal kan gaz analizlari, ilk analjezik gereksinim zamanı kaydedildi.
Bulgular: İntraoperatif dönemde hiçbir hastada ağrı görülmedi. Sensoriyal ve motor bloğun derecesi ve süresi her üç grup arasında benzer olup T10’a gerileme ve motor bloğun kalkma zamanları arasında fark bulunmadı. Postoperatif ilk analjezik gereksinim zamanı fentanilin tek başına kullanıldığı grupta diğer gruplara göre çok kısa olup aralarındaki fark istatistiksel olarak anlamlı idi. Postoperatif yan etkiler ve hemodinamik etkiler açısından her iki grup arasında fark yoktu. Neonatal bulgular açısından APGAR ve umblikal kan gazı değerlerinde fark bulunmadı.
Sonuç: Postoperatif analjezide morfinin fentanile göre üstün olduğu; bupivakain/morfin kombinasyonuna fentanil eklenmesinin de ek klinik yarar sağlamadığı kanaatine varıldı.

BibTex	`@article{ agri491, doi = {10.5505/agri.2011.44127}, author = {Semra Karaman, Ilkben Gunusen, Meltem Uyar, Ebru Biricik, Vicdan Firat}, title = {The effects of morphine and fentanyl alone or in combination added to intrathecal bupivacaine in spinal anesthesia for Cesarean section}, journal = {Agri}, year = {2011}, volume = {23}, number = {2}, pages = {57-63}, publisher = {The Turkish Society of Algology} }`
RIS	`TY - JOUR AU - Semra Karaman, Ilkben Gunusen, Meltem Uyar, Ebru Biricik, Vicdan Firat PY - 2011 TI - The effects of morphine and fentanyl alone or in combination added to intrathecal bupivacaine in spinal anesthesia for Cesarean section SP - 57 EP - 63 JO - The Journal of the Turkish Society of Algology J2 - Agri VL - 23 IS - 2 PB - DO - 10.5505/agri.2011.44127 ER -`
EndNote	`%0 Journal Article %A Semra Karaman, Ilkben Gunusen, Meltem Uyar, Ebru Biricik, Vicdan Firat %T The effects of morphine and fentanyl alone or in combination added to intrathecal bupivacaine in spinal anesthesia for Cesarean section %J The Journal of the Turkish Society of Algology %D 2011 %V 23 %N 2 %P 57-63 %R 10.5505/agri.2011.44127`
APA	Semra Karaman, Ilkben Gunusen, Meltem Uyar, Ebru Biricik, Vicdan Firat (2011). The effects of morphine and fentanyl alone or in combination added to intrathecal bupivacaine in spinal anesthesia for Cesarean section. The Journal of the Turkish Society of Algology, 23(2), 57-63. doi:10.5505/agri.2011.44127
MLA	Semra Karaman, Ilkben Gunusen, Meltem Uyar, Ebru Biricik, Vicdan Firat. "The effects of morphine and fentanyl alone or in combination added to intrathecal bupivacaine in spinal anesthesia for Cesarean section" The Journal of the Turkish Society of Algology, vol. 23, no. 2, 2011, pp. 57-63. doi:10.5505/agri.2011.44127.
Chicago	Semra Karaman, Ilkben Gunusen, Meltem Uyar, Ebru Biricik, Vicdan Firat. "The effects of morphine and fentanyl alone or in combination added to intrathecal bupivacaine in spinal anesthesia for Cesarean section" The Journal of the Turkish Society of Algology 23, no. 2 (2011): 57-63. https://doi.org/10.5505/agri.2011.44127.
AMA	Semra Karaman, Ilkben Gunusen, Meltem Uyar, Ebru Biricik, Vicdan Firat. The effects of morphine and fentanyl alone or in combination added to intrathecal bupivacaine in spinal anesthesia for Cesarean section. Agri. 2011; 23(2): 57-63. doi:10.5505/agri.2011.44127.
Vancouver	Semra Karaman, Ilkben Gunusen, Meltem Uyar, Ebru Biricik, Vicdan Firat. The effects of morphine and fentanyl alone or in combination added to intrathecal bupivacaine in spinal anesthesia for Cesarean section. Agri. 2011; 23(2): 57-63. doi:10.5505/agri.2011.44127

Sezaryen operasyonlarında spinal anestezide intratekal bupivakaine eklenen morfin, fentanil veya kombinasyonlarının etkileri

Özet

Cite As